Минздрав РФ планирует перевести медкарты пациентов на блокчейн
Новая система позволит гражданам самостоятельно выбирать, кому предоставить доступ к их личным сведениям. Также планируется, что сама система будет деперсонализирована, чтобы данные пациентов были в безопасности. При этом каждый пациент, зарегистрированный в ней, будет иметь свой персональный ключ для доступа к своей личной информации. Как считают в Минздраве, такой подход поможет сохранить врачебную тайну. Об этом рассказала глава ведомства Вероника Скворцова на Восточном экономическом форуме во Владивостоке, как сообщает Tadviser.
В конце июля этого года Владимир Путин подписал закон по развитию информационных технологий в области здравоохранения, суть которого – в формировании единой государственной информационной системы, основанной на внедрении электронной интегрированной медкарты.
Напомним, что с 1 июля 2017 года были введены электронные больничные листы, имеющие такую же юридическую силу, как бумажные.
"У каждого" в данном случае это у каждого медицинского учреждений или каждое мед учреждение имеет доступ к такому хранилищу. В медицине есть очень большая проблема с медицинскими картами. Когда нужно получить сведения о пациенте начинают искать "тетрадочку" в архиве. Делать выписку из истории болезни и передавать её в другое лечебное учреждение. На что может уходить день, два, три, неделя, месяц...
И вот представь если человеку требуется сделать экстренную операцию, а его история болезни хранится в тетрадочке в поликлинике в соседнем городе.
А то куда не придешь везьде требуют кучу документов, даже там где ты уже показывал все документы,
что у тебя есть и оставлял ксерокопии. Приходишь в следующий раз в эту же больницу и опять требуют паспорт, полис и т.д.
(2)
Ладно когда они находят эту тетрадочку, а если они её потеряют.
потом говорят что это пациенты берут карточки и не возвращают.
Должны в лицо узнавать? Или помнить наизусть ваш полис и паспортные данные? А если вы сменили полис, фамилию, паспорт?
Если мед регистратор ошибётся в ваших данных(не верно указан полис, паспортные данные итд) то поликлинике ваше лечение не оплатит тер. фонд ОМС. Вы же понимаете что деньги не из воздух берутся. И поликлиника это не монетный двор. Они их не печатают.
Трендовая новость :)
Это как реклама вроде "Наш ресторан принимает оплату биткоинами". Реально никто платить не будет, а в некоторые уже приходили из прокуратуры по этому поводу, но зато реклама хорошая.
позор какой-то, хоть бы в терминологии разобрался бы прежде чем г..но она вентилятор набрасывать.
у нас в детской поликлинике всё в "тетрадочке", а если "тетрадочка" временно пропала, то вообще на листочке.
Потом ищи назначение или время посещения того или иного врача.
По моему мнению то же так было. Пока в нескольких мед центрах и больницах не поработал и не посмотрел как всё это устроено из нутри. Стоя по разную сторону регистратуры мы по разному видим процесс.
По поводу обмена мед данными. Есть такой замечательный(или не очень) закон о защите персональных данных. По которому мед данные попадают под самую высокую степень защиты. То есть что бы обмениваться мед данными между ЛПУ нужно по мимо компьютера и интернета мешок денег на то что бы привести всю компьютерную инфраструктуру под соответствие этому закону. У больниц на это нет денег. Им их никто не даст.
Страховой выгодно как можно меньше заплатить и по этому придираются ко всему.
Эти требования продиктованы не ЛПУ, а теми кто выдал вам полис. Больница просто выполняет их требования.
но в одной и той же больнице куда данные деваются,
вместе с историей болезни?
недавно пошла в поликлинику, а они говорят"вы давно не были и вашей карточки нет"
даже искать не пошли.
вместе с историей болезни?
Можно предположить что данные уносят зелёные человечки :)
Виной всему человеческий фактор. Не туда положили, забыли положить, потеряли, порвали, плохо организовали хранение, затопило архив и тд. В крупных больницах эти архивы занимают огромные площади.
Компьютер решает эти проблемы. Но и там то же своих проблем хватает таких как защита персональных данных, общий формат данных, ввод этих данных в компьютер мед персоналом и тд.
Я в одном крупном холдинге занимался разработкой системы ведения и хранения мед документации с быстрым доступом к полной истории болезни из любого подразделения организации(ЛПУ, санаторно курортное лечение, здравпункты предприятий и тд). как раз по причине того что данные по одному пациенту лежат на куче бумажек в 5 разных местах. И когда у сотрудника случается например сердечный приступ на предприятие с опасным производством и требуется срочная госпитализация то это серьёзная проблема.
Организовать такую систему в масштабах страны для всех мед учреждений довольно сложная и дорогая работа. Когда нибудь это конечно сделают.... но кто знает когда это будет.
В России немало компаний (хотя бы газпром, сотовые, транспортные, торговые сети) которые собирают и хранят море данных с доступом из любого офиса. Но я не разу не слышал, чтобы при этом использовался блокчейн. Зачем он нужен? Или "нано" для распилов/откатов устарел и надо искать замену?
Когда это корпоративная база - ей корпорация доверяет автоматически.
Центральная база ок, если участники ей доверяют и есть гарантия, что нет кидалова.
От соседней фирмы со сливом инсайда, от нехорошего одмина, что может мутить с записями в базе данных, да хоть от падения дата-центра.
Когда речь про игру на бирже с миллиардным оборотом, или с теми же записями в кадастре (земля) или росреестре (жильё и заводы) - градус паранойи вполне логично зашкаливает.
А этот блокчейн вроде как гарантирует бОльшую прозрачность для всех.
- можно делать по тем же больным коммерчесскую рассылку с целью продать тоже самое как опытный препарат и т.п.
(или еще какие виды моженничества)
в Вашей стране скорее всего второй вариант будет от единой базы мед карт.
И не важно с точки зрения налогоплательщика блокчейн это будет или еще какой нибудь зверь. Важно с минимальными затратами из его кармана предоставить ему максимальную эффективность. Забавно будет когда в 21 веке гражданин РФ будет ходить по учреждениям не с папочкой со справками, а с флешечкой. И платить на 1-м этаже у входа за переформатирование справочки под стандарты данного учреждения.
В какой то общий относительно защищенный обменник можно положить только общую сокращенную выписку был там то тогда то и ссыль куда запрос отправлять чтобы получить полный объем.
Если я правильно понимаю технологию блокчейна. Это хотят сделать децентрализованную базу мед данных. для получения данных из которой требуется например иметь специальный ключ для расшифровки. То есть данные вроде как общедоступны и не лежать где то в одном месте. Но получить к ним доступ без ключа шифрования(согласия, запроса и тд) не получится.
Но посмотрим что придумают, если это дело пойдёт дальше разговоров и тестовой эксплуатации.
А то чего только не обещали внедрить и запустить. А потом смотришь по итогам тестовой эксплуатации как то не взлетело и всё забросили.
А - В бумажном виде это обеспечивается согласием об обработке персональных данных, которое нынче подписывается везде и по любому поводу, а от этого его реальная ценность чуть менее нуля...
Б - не дается разрешение на обработку ПДн уполномоченному ЛИЦУ, подписывая соглашение об обработке ПДн вы соглашаетесь на обработку ваших данных в организации в целом, но в рамках ее полномочий по этой обработке.
Удивляет что никто не обратил внимание на фразу в сообщении "данные будут деперсонализованные" - а ведь это самое главное в этом, как многие считают модном и популистском собщении.
Деперсонализация насколько я понимаю как раз и призвана обеспечить тайну обработки персональных данных хранящихся в цепочке блокчейн. Ну и что что на клиентах минздрава, хранятся все данные всех, пока пациент не подпишет согласие на обработку ПДн, своей электронной подписью, найти в цепочке конкретного пациента будет не возможно.
Ну и еще, не многие понимают, что клиентам блокчен цепочки с медицинскими данными, будут не рабочие станции врачей, а региональные и муниципальные специализированные ЦОД, возможно крупные высокотехнологичные медицинские центры имеющие такие ЦОД. Доступ врачей может быть организован через терминалы доступа к таким серверам, причем сам терминал может не знать от кого (с какого сервера клиента) он получил в ответ данные.
Кстати "больничные" это должна быть другая цепочка блокчейн с владельцем ФСС пересекающаяся с цепочкой медицинских карт на конкретном физлице.
Таким образом, понятней для 1Сников:
"ФизЛицо" + "МедицинскиеДанные" = Документ Медицинская Карта
"Физлицо" + "МедицинскиеДанные.Болезнь" = Документ Больничный
Сама идея блокчейна стара как мир, просто до появления криптовалют ее особо не пиарили. Так вот смысл, в первую очередь, в создании стэка с гарантированной защитой от перезаписи. Защита эта, в нормальной реализации, достигается за счет того, что вычислительные мощности сети не будут в одних руках. В случае с гос. конторой это конечно же не будет работать.
А если они просто хотят распределенную СУБД (для надежности), то есть куда более простые способы. Старая добрая репликация например.
Программные объекты деревья, сети, стеки, очереди и т.п. все давно придумано за нас. Криптовалюты просто наглядно показали как можно грамотно использовать цепочки блокчейн. Вот собственно и все, я ничего не забыл, это просто вы не поняли...
Вы слишком буквально трактуете слово "валюты" ИМХО применительно к теме ТС, в качестве "криптовалюты" могут (будут) выступать записи о рожденных, получивших гражданство и умерших гражданах страны.
(45)
Ну с этим можно согласится только серьезно упрощая суть технологии.
(45)
Это утверждение с родни - на солнце на может быть пятен, потому что это солнце
(45)
Репликация это технология, а не свойство исключительно СУБД. В цепочках блокчейн она также работает по полной иначе как инфа по клиентам цепочки расползается?...
(45)
Вы слишком упрощаете проблему. вопрос не столько в надежности, она легко достигается. Вопрос в достоверности данных (в данном случае медицинских) на продолжительном промежутке времени, а вот это гораздо сложней обеспечить. Блокчейн в этом случае гарантирует неизменность занесенных данных на всем промежутке их жизни, т.е. часть решения проблемы достоверности.
Я конечно не разработчик того о чем пишет ТС, но ИМХО это примерно так должно быть реализовано.
Еще раз: если вся система в одним руках, то ничего не мешает переопределить цепочку блоков. Реальные системы (опять же смотрите в сторону "криптовалют") такие вещи достигаются тем, что вычислительные центры (майнеры) не связаны между собой.
Вот если бы речь шла о том, чтобы хранить полезную информацию в уже существующей системе криптотокенов (допустим Etherium), то разговор был совсем иной. Только в новостях такие детали не пишут.
На самом деле, если внимательно прочесть несколько строк у ТС-а, на тагвизоре и слегка погуглить, то можно понять что минздрав очень правильные идеи закладывает. Другое дело что реализаторы этой технологии могут все испортить. Хотя обезличенность, подразумевает разделение "опознавательных" ПДн физлица и его медицинских данных. Тогда возникает вопрос "что появилось раньше яйцо и курица" - так и тут, может надо вначале цепочку для регистрации физлиц организовать а потом использовать данные из нее для организации медицинских данных.
(47)
Если задумаетесь, то для государства, должны работать несколько иные правила. На уровне государства, никто не должен (да и не владеет в полном объеме) владеть медицинскими данными граждан кроме минздрава. Теоретически, возможность изменения в одних руках, но если сервера будут "принадлежать" региональным структурам со своим (пусть и промежуточным) руководством, то возможность не такая и просто реализуемая. А вот чтобы в государстве еще более повысить достоверность и неизменяемость, надо делать пересечения цепочек. Когда данные о физлице у одного владельца а медицинские данные у другого владельца, изменить данные становится практически не возможным т.к. расчет хеша не возможен с участием только одного. А если таких владельцем еще больше...
(47)
Для государства это не применимо в принципе, т.к. нельзя завязываться на то что управляется непонятно кем.
Государству проще создать свою собственную платформу эрэфиум, пусть даже по образу и подобию, но коневые центры и политику расчета определять самому. Тем более что иерархия "майнеров" практически известна, "доверенность транзакционных центров" также определена и т.п.
Ну и что касается эфириума, эта идея уже отработала свое. Бутерин показал и доказал, что блокчейн это больше чем просто деньги если это правильно использовать.
И тут на сцену выходит Сбер, который как раз такую систему планирует запустить.
Да, греф хоть и ... но в тему пытается правильную гнуть. Только для государства выбор разработоки сбера без полной передачи управления доверенными центрами, будет петлей на шее... но думаю все прекрасно понимают, что сбер разрабатывает свою систему с упором в деньги, поэтому для госструктур это будет кривобокая система. Хотя про систему сбера я ничего конкретного не читал...
См. также
Оператор маркировки будет нести ответственность за неработоспособность своих сервисов
Новость Законодательство ИТ-новость Маркировка
Минпромторг опубликовал проект приказа об обязанностях оператора маркировки по группе «лекарственные препараты». В случае неработоспособности системы МДЛП, оператор должен будет возместить ущерб, причиненный участнику оборота.
вчера в 10:06 1275 Senator_I 0
Налоговая ввела новые формы документов и отчетности для товаров с прослеживаемостью
Новость Законодательство ИТ-новость Налоги ФНС
Все, кто работает с прослеживаемыми товарами, будут обязаны предоставлять отчетность и выдавать документы в соответствии с новыми форматами. Приказ вступает в силу с 11 сентября 2021 года.
10.09.2021 2575 Senator_I 0
Минцифры разъяснит детали налогового маневра для ИТ-отрасли
Новость НДС Законодательство Импортозамещение ИТ-новость Минкомсвязь Налоги
Министерство цифрового развития совместно с представителями бизнеса разработало пояснения о том, как компании могут получить положенные льготы из-за проведения налогового маневра.
09.09.2021 1714 VKuser24342747 0
Путевые листы и транспортные накладные переводят в электронный вид
Новость ИТ-новость Цифровая экономика
С 1 января 2022 года все участники перевозок на автомобильном транспорте получат возможность на добровольной основе обмениваться электронными транспортными накладными через государственную информационную систему.
25.08.2021 4985 Senator_I 0
ФНС рассказала о завершенных проектах автоматизации налогового администрирования
Новость ИТ-новость Налоги Онлайн-кассы ФНС Цифровая экономика
В налоговом ведомстве подвели итоги работы в первом полугодии 2021 года. В числе достижений было обозначено завершение нескольких проектов по автоматизации, в том числе окончание кассовой реформы.
19.08.2021 1735 ЕленаЧерепнева 0
ЦРПТ отключит доступ к API маркировки по статичным токенам
Новость Infostart Software Partners Маркет Маркировка
1 октября ЦРПТ ограничит аутентификацию в API СУЗ с помощью статичных токенов. Для перехода на новый механизм авторизации потребуется адаптировать используемые программы в соответствии с новыми инструкциями по получению динамических токенов.
17.08.2021 5401 Senator_I 0
ФНС начала работу над созданием системы единого налогового платежа для юрлиц
Федеральная налоговая служба намерена предоставить юридическим лицам возможность вносить платежи на единый налоговый счет. Сейчас аналогичная норма действует только для физических лиц.
16.08.2021 2713 VKuser24342747 1
Учет пива будут вести в двух системах
Новость ЕГАИС Infostart Software Partners Маркет Маркировка
Росалкогольрегулирование и «Честный Знак» разрабатывают интеграцию между информационными системами ЕГАИС и ГИС МТ.
16.08.2021 2189 Senator_I 4
Пенсионный и социальный фонды будут работать на единой цифровой платформе
Новость ФОМС, ПФ, ФСС ИТ-новость Новости компаний Цифровая экономика
Пенсионный Фонд России (ПФР) и Фонд социального страхования (ФСС) объявили о создании совместной платформы, которая будет использовать общую базу данных обоих ведомств.
11.08.2021 3791 VKuser24342747 0
Правила маркировки ювелирных изделий требуют поправок в КоАП
Новость Ювелирная промышленность и торговля Госдума Законодательство Infostart Software Partners Маркет Маркировка
В Госдуму внесен законопроект с изменениями в КоАП. Поправки уточняют, в какой государственный орган нужно вставать на учет для ведения законной деятельности, и куда предоставлять информацию об обороте драгметаллов и камней.
09.08.2021 6322 Senator_I 0
Минфин предложил учитывать данные по производству и продаже табачных изделий в ЕГАИС
Новость ЕГАИС ИТ-новость Маркировка Минфин
Законопроект федерального закона изменяет порядок учета и контроля табачной продукции для фиксации в ЕГАИС всей цепочки движения табачных товаров: от поставок сырья, производства, импорта до продажи оптом и в розницу.
06.08.2021 3766 Senator_I 4
Продавцы маркированного товара должны перейти на ФФД 1.2
Новость Infostart Software Partners Маркет Маркировка Онлайн-кассы
С 6 августа при оформлении продажи маркированного товара становится обязательным использование фискальных накопителей, поддерживающих новый формат фискальных документов.
05.08.2021 3987 ЕленаЧерепнева 3
1 августа начался эксперимент по маркировке антисептиков
Новость Infostart Software Partners Маркет Маркировка
Опубликовано постановление о проведении эксперимента по маркировке парфюмерно-косметической продукции, предназначенной для гигиены рук и кожных антисептиков – дезинфицирующих средств. Эксперимент продлится с 1 августа 2021 по 31 августа 2022 года
03.08.2021 7323 Senator_I 1
Россияне смогут оформить самозанятость через Госуслуги
На Госуслугах может появиться новый сервис, через который граждане России и государств-членов ЕАЭС смогут стать плательщиками налога на профессиональный доход (НПД).
30.07.2021 5365 VKuser24342747 5
В феврале 2022 года запланирован эксперимент по маркировке жидкостей для вейпов
Новость Законодательство Infostart Software Partners Маркет Маркировка Минпромторг
Минпромторг подготовил постановление о проведении эксперимента по маркировке никотиносодержащих жидкостей и отдельных видов электронных систем доставки никотина. Эксперимент планируется провести с 1 февраля 2022 года по 28 февраля 2023 года.
30.07.2021 3369 Senator_I 3
Правительство утвердило новые правила внутреннего контроля для юристов и бухгалтеров
Новость Законодательство ИТ-новость
Постановление вводит новый перечень обязательных программ, которые должны быть написаны в правилах внутреннего контроля. Разработать обновленный документ предприниматели должны к зиме 2022 года.
26.07.2021 2287 VKuser24342747 1
Минцифры намерено лишить прибыли иностранных ИТ-гигантов без офиса в РФ
Новость Законодательство Импортозамещение ИТ-новость Минкомсвязь
Министерство цифрового развития опубликовало проект постановления, которое запрещает ИТ-компаниям без российского филиала принимать платежи от граждан России.
23.07.2021 2582 VKuser24342747 3
В системе маркировки духов планируют учитывать спирт
Новость ЕГАИС Infostart Software Partners Маркет Маркировка
Систему по маркировке духов и ЕГАИС будут использовать совместно для учета алкоголя, который входит в состав парфюмерии.
23.07.2021 4880 Senator_I 2
За нарушения по учету прослеживаемых товаров вводят штрафы
Новость Законодательство ИТ-новость
Минфин опубликовал поправки в кодекс об административных правонарушениях. Если законопроект будет принят, с 1 июля 2022 года за неотправленный отчет об операциях с прослеживаемым товаром или несвоевременное его предоставление будут введены штрафы.
20.07.2021 4070 Senator_I 2
Правительство разрешило курьерам еще год не указывать в чеках код товара
Новость Законодательство ИТ-новость Маркировка Онлайн-кассы Онлайн-торговля
Новое постановление правительства продлевает отсрочку для требования указывать в чеках код товара, подлежащего маркировке, до 20 апреля 2022 года. Также документ расширяет список деятельности, для которой действует пролонгация.
15.07.2021 1692 VKuser24342747 0
Руководители ЦБ G20 договорились ввести трансграничный 15 % налог на прибыль корпораций
Министры финансов и финансовые регуляторы стран «Большой двадцатки» (G20) поддержали инициативу о проведении международной налоговой реформы. Она предусматривает введение глобального налога на доходы крупного бизнеса.
13.07.2021 2463 VKuser24342747 0
Через Госуслуги можно обжаловать решение инспекций труда
Новость Государственные, бюджетные структуры
Единый портал госуслуг представил новый сервис, через который предприниматель может обжаловать акты или предписания Федеральной службы по труду и занятости.
12.07.2021 3115 VKuser24342747 0
МФЦ будут сканировать документы и загружать их в Госуслуги
Правительство наделило многофункциональные центры (МФЦ) правом принимать у граждан бумажные документы и переводить их в электронный вид. После обработки они будут доступны на портале госуслуг.
09.07.2021 3517 VKuser24342747 0
Регионы смогут устанавливать льготные ставки на доход от продажи лицензий
Владимир Путин подписал закон, который позволяет получить льготы ИТ-компаниям, не попавшим под условия налогового маневра. Фирмы смогут оплачивать более низкий налог от продажи лицензий на базы данных и ПО.
09.07.2021 2822 VKuser24342747 0
Компании освобождены от необходимости отправлять финансовую отчетность в госорганы
Владимир Путин подписал закон, который снимает с юрлиц обязанность предоставлять бухгалтерскую отчетность любым госорганам, кроме ФНС. Ведомства смогут запрашивать эти сведения в налоговой службе.
08.07.2021 2149 VKuser24342747 0